Alopecia areata, även kallat fläckvis håravfall, är en autoimmun sjukdom där kroppens immunförsvar angriper hårsäckarna och tvingar dem in i vilofas, vilket leder till att håret faller av. Detta resulterar i en eller flera runda, kala fläckar i hårbotten, skägget eller på andra delar av kroppen. Tillståndet påminner om alopecia totalis, en mer omfattande form av håravfall som drabbar hela skalpen. Hos många med alopecia areata växer håret tillbaka inom 6 till 24 månader, men inte alltid.


Alopecia, ibland även kallat alopeci, är den medicinska termen för håravfall.
Det är inte ovanligt att begreppen alopecia och alopeci förväxlas med den specifika diagnosen alopecia areata, vilket kan leda till missuppfattningen att all alopeci är en sjukdom. Så är dock inte fallet. Alopecia är ett övergripande begrepp som helt enkelt betyder håravfall och kan ha många olika orsaker. Det kan uppträda i olika former, från små fläckvisa områden av håravfall, som vid alopecia areata, till mer utbrett håravfall exempelvis androgen alopeci, som är den vanligaste typen och orsakas av ärftliga och hormonella faktorer.

Alopecia areata visar sig oftast genom att man plötsligt tappar hår i runda eller oregelbundna fläckar, vanligtvis på hårbotten men ibland även på andra delar av kroppen. Det är inte ovanligt att hårförlusten sker utan förvarning och att den drabbade huden ser helt normal ut – slät, utan rodnad eller ärr.
Varför får man alopecia areata? Alopecia areata är en autoimmun hårsjukdom, vilket betyder att kroppens immunförsvar av misstag angriper de egna hårsäckarna som om de vore något främmande och angriper dem. Detta leder till att hårstråna går in i vilofas och slutar växa, vilket resulterar i fläckvist håravfall. Trots detta förstörs inte själva hårrötterna, de är bara inaktiva, vilket gör att hårväxten i många fall kan återupptas efter en period. Vilofasen kan pågå i allt från sex månader till över ett år.
Exakt varför immunsystemet börjar angripa hårsäckarna är ännu inte helt klarlagt, men forskningen pekar på en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer. Cirka 20 procent av dem som drabbas har en nära släkting med samma tillstånd, vilket visar att gener spelar roll. Samtidigt kan yttre faktorer som långvarig stress, hormonella förändringar eller virusinfektioner fungera som utlösande faktorer. Dessa triggers kan rubba balansen i immunsystemet och starta sjukdomsförloppet.
Eftersom sjukdomen kan påverkas av flera inre och yttre faktorer är det viktigt att förstå vad som kan ligga bakom att den uppstår eller förvärras, samt att tidigt söka stöd både medicinskt och psykiskt.


Det finns flera behandlingsalternativ som kan hjälpa vid alopecia areata. Målet är att dämpa inflammationen, påverka immunsystemets reaktion i hårsäckarna och främja ny hårväxt. Nedan följer några vanliga metoder som ofta används beroende på omfattning och svårighetsgrad av håravfallet:
PRP kan vara särskilt effektivt om du upplever enstaka kal fläck hårbotten eller kala fläckar i skägget, eftersom behandlingen riktar in sig på att återaktivera hårproduktionen där hårsäckarna fortfarande är aktiva. I de flesta fall växer håret ut igen inom 6–12 månader, beroende på omfattningen av alopecia och när behandlingen påbörjas.
Ja, många kan bli helt eller delvis friska från alopecia areata – men förloppet varierar mycket mellan personer.
Det som är viktigt att veta:
Behandlingar som kortison, immunmodulerande krämer, injektioner eller nyare immunterapier (t.ex. JAK-hämmare) kan öka chansen till återväxt, men fungerar olika bra för olika personer.
Alopecia areata kan absolut uppträda i skägget, och när det händer kallas det vanligtvis alopecia areata barbae. Det innebär att immunförsvaret angriper hårsäckarna i skäggområdet, vilket leder till att runda eller ovala fläckar av skägghår försvinner. Huden i dessa fläckar är ofta slät och utan irritation, men vissa kan känna lätt stickningar eller obehag innan håravfallet börjar. Tillståndet kan komma plötsligt och återväxten varierar från person till person – ibland växer skägget tillbaka spontant, medan andra kan behöva behandling såsom kortisonkrämer eller injektioner.
Ja – stress kan bidra till att utlösa alopecia areata, men den är inte den grundläggande orsaken.
Alopecia areata är i grunden en autoimmun sjukdom, men stark eller långvarig stress kan:
Stress ensamt orsakar alltså inte alopecia areata, men fungerar som en vanlig utlösande faktor hos dem som har en genetisk eller immunologisk sårbarhet.
Alopecia areata beror på att kroppens immunsystem felaktigt attackerar hårsäckarna. Det är alltså en autoimmun sjukdom. Exakt orsak är okänd, men flera faktorer kan öka risken:
Resultatet blir att hårsäckarna går in i vilofas och håret faller av i fläckar.
BOKA KONSULTATION
Kostnadsfri konsultation – helt utan förpliktelser, bara ett första steg mot att förstå vad som passar dig. Välj den klinik som passar dig bäst.